ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 15 апреля 2005 г. 275

Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 мая 2005 г. 6609

О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАССЛЕДОВАНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, 1 (ч. I), ст. 3), Постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г. 653 "О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, 28, ст. 2898), приказываю:

1. Утвердить:

1.2. Учетную форму 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" согласно приложению 1.

1.3. Учетную форму 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" согласно приложению 2.

1.4. Рекомендации по заполнению учетной формы 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" согласно приложению 3.

1.5. Рекомендации по заполнению учетной формы 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" согласно приложению 4.

2. Учетные формы 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести", 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" и рекомендации по их заполнению, утвержденные настоящим Приказом, ввести в действие в установленном порядке.

Министр М.Ю.ЗУРАБОВ

Приложение 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 г. 275

 

                                                                                          Медицинская документация

Наименование медицинской                                                Учетная форма 315/у

организации (штамп)                                                           Утверждена Приказом

                                                                                        Минздравсоцразвития России

                                                                                          от 15 апреля 2005 г. 275

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О ХАРАКТЕРЕ ПОЛУЧЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ
В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ

 

    Выдано _______________________________________________________________

(наименование организации (индивидуального
предпринимателя), по запросу которой(ого) выдается
медицинское заключение)

о том, что пострадавший ____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, возраст,
занимаемая должность (профессия)

_________________________________________________________________________

пострадавшего)

поступил в _______________________________________________________________
                                    (наименование медицинской организации, ее структурного
                                                    подразделения, куда поступил

_________________________________________________________________________

пострадавший, дата и время поступления (обращения))

    Диагноз и код диагноза по МКБ-10 _________________________________________

                                                                                   (с указанием характера

                                                                                   и локализации повреждений

_________________________________________________________________________

здоровья)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения

здоровья при несчастных  случаях на производстве указанное

повреждение относится к категории ___________________________________________

                                                                       (указать степень тяжести травмы:

__________________________________________________________________________

тяжелая, легкая, нужное - вписать)

 

Заведующий отделением   ___________   ____________________________

  (или главный врач)          (подпись)            (фамилия, имя, отчество)

    Лечащий врач        ___________   ________________________________

        Дата                      (подпись)                 (фамилия, имя, отчество)

 

М.П.

Приложение 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 г. 275

                                                                                  Медицинская документация

Наименование медицинской                                       Учетная форма 316/у

организации (штамп)                                                   Утверждена Приказом

                                                                                  Минздравсоцразвития России

                                                                                    от 15 апреля 2005 г. 275

СПРАВКА
О ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГО
ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

    Дана ______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая

должность (профессия)

_____________________________________________________________________________

и место работы пострадавшего)

_____________________________________________________________________________

о том, что он (она) проходил(ла) лечение:

    - в период с "__" _________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.

по поводу ____________________________________________________________________

(указать все виды повреждения здоровья, полученные

в результате

____________________________________________________________________________

несчастного случая на производстве, и коды диагнозов

по МКБ-10)

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

    - в период с "__" _________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.

по поводу лечения заболевания, не связанного с несчастным  случаем

на производстве.

    Последствия несчастного случая на производстве: выздоровление;

рекомендован перевод на другую работу;  установлена   инвалидность

III, II, I групп; летальный исход (нужное подчеркнуть).

 

Заведующий отделением   ___________   ____________________________

  (или главный врач)             (подпись)         (фамилия, имя, отчество)

    Лечащий врач        ___________   ________________________________

        Дата                     (подпись)                  (фамилия, имя, отчество)

 

М.П.

Приложение 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 г. 275

РЕКОМЕНДАЦИИ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ
315/У "МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ХАРАКТЕРЕ
ПОЛУЧЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО
СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ"

Учетная форма 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" (далее - Медицинское заключение) заполняется в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 г. 160 (зарегистрирован в Минюсте России 7 апреля 2005 г. 6478), а выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве (далее - пострадавший), незамедлительно после поступления запроса.

В графах "Выдано", "о том, что пострадавший поступил в" указывается полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) пострадавшего, дата и время поступления (обращения) в медицинскую организацию.

В графе "Диагноз и код диагноза по МКБ-10" приводится полный диагноз с указанием характера и локализации повреждения здоровья и код диагноза по Международному классификатору болезней (МКБ-10), заключение о том, к какой категории относится имеющееся повреждение здоровья.

На выдаваемой учетной форме 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), дата выдачи.

В случае госпитализации пострадавшего Медицинское заключение выдается заведующим отделением медицинской организации, где проводится лечение.

О выданном Медицинском заключении лечащим врачом делается запись в Медицинскую карту амбулаторного больного (учетная форма 025/у) или в Медицинскую карту стационарного больного (учетная форма 003/у) с указанием даты выдачи.

После окончания лечения пострадавшего в стационаре в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (учетная форма 027/у) делается отметка о характере полученных повреждений здоровья и степени их тяжести: на момент поступления и на момент выписки из стационара.

Врачи скорой и неотложной медицинской помощи учетную форму 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" не заполняют.

Приложение 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 г. 275

РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ
316/У "СПРАВКА О ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГО
ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ"

Учетная форма 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" (далее - Справка) заполняется и выдается на руки пострадавшему медицинской организацией по окончании лечения.

В графе "Дана" указывается полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) и место работы пострадавшего.

В том случае если в период лечения повреждения здоровья, полученного в результате несчастного случая на производстве, пострадавшему в продолжение листка нетрудоспособности проводилось лечение или обследование по другому заболеванию, не связанному с полученным повреждением здоровья, то периоды нахождения пострадавшего на листке нетрудоспособности указываются в соответствующих графах раздельно.

Виды повреждения здоровья пострадавшего указываются с учетом всех повреждений, полученных в результате несчастного случая на производстве, включая повреждения, указанные в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного" (учетная форма 027/у).

На выдаваемой Справке должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (главного врача), дата выдачи.

О выданной Справке лечащим врачом делается запись в Медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма 025/у) или Медицинской карте стационарного больного (учетная форма 003/у) с указанием даты выдачи.

На основании учетной формы 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" (далее - Справка) заполняются пункты 2, 3 формы 8 - "Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах", утвержденной Постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. 73 (зарегистрировано в Минюсте России 5 декабря 2002 г. 3999).